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在使用英菲格拉替尼进行治疗时,患者选择需以FDA批准的检测方法为依据,只有确定存在FGFR2融合或重排的不可切除局部晚期或转移性胆管癌患者,才适合选用该药物,相关检测方法信息可查询指定网址。
其推荐剂量为125mg口服,每日1次,连续21天停药7天构成28天周期,需空腹服用,整粒吞服,漏服超4小时或呕吐则次日恢复常规剂量。
针对不良反应有明确的剂量调整方案,如视网膜色素上皮脱离时需持续评估,根据缓解情况决定是否调整剂量;高磷血症按血清磷酸盐水平不同采取继续用药、暂停用药及调整剂量等措施,其他3级不良反应缓解后降剂量,4级则永久停药。
用药时应避免与胃酸还原剂同服,若无法避免,H2拮抗剂和局部抗酸剂需与药物间隔相应时间。
对于轻中度肾功能损害患者,推荐剂量调整为100mg每日1次;轻度肝功能损害患者剂量同肾功能损害者,中度肝功能损害患者则为75mg每日1次。
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参考资料:FDA说明书,FDA更新于2021年5月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=214622
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