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利司扑兰干糖浆是一种突破性的口服SMA靶向治疗药物,通过调节SMN2基因的剪接,有效增加功能性SMN蛋白的生成。它为2个月及以上的婴儿、儿童和成人SMA患者提供了一种重要的治疗选择。 在治疗过程中需定期检查肝功能、血象及视力等,以便及早发现不良反应。
作为全球首个可居家给药的 SMN2基因剪接修饰剂,利司扑兰通过双通道机制突破传统治疗局限。但具体疗效的个体差异仍存在,需在医生指导下持续监测并评估疗效。
利司扑兰
经基因确诊的SMA患者(SMN1缺失/突变且SMN2拷贝数≥1)。
规格:60mg/瓶/盒
性状:淡黄至黄绿色粉末;溶解后为澄明黄绿色溶液。
【孕妇】禁用动物试验显示胚胎毒性(水头症、内脏畸形)。治疗期间需确认未孕。
【哺乳期女性】乳汁中检出药物,权衡治疗获益与哺乳必要性,建议停药或中止哺乳。
【生殖潜力人群】女性治疗期间及末次给药后≥1个月需避孕。男性在末次给药后≥4个月需避孕(精子可逆性损伤+潜在遗传毒性)。
【儿童使用】早产儿安全性未确立。≥2个月按体重调整剂量。
【肝功能损害】重度肝功能损害(Child-Pugh C)避免使用(血药浓度可能升高)。轻中度肝功能损害需谨慎并监测。
说明书中尚未明确具体处理方案。若发生过量,建议对症支持治疗并监测不良反应。
24个月
25℃以下,避湿避光;溶解后冷藏。
食物对暴露量无显著影响。血浆蛋白结合率89.9-92.0%。
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参考资料:日本药监局更新于2025年5月,日本说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1190029R1028_1_06/?view=frame&style=XML&lang=ja
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